Enoxaparin Sodium کے استعمال کے لیے احتیاطی تدابیر

1. (1) جگر کی خرابی کے مریض؛ (2) بے قابو ہائی بلڈ پریشر کے مریض؛ (3) پیپٹک السر کی تاریخ والے مریض۔ (4) دودھ پلانے والی خواتین۔

2. Enoxaparin سوڈیم کو دوسرے انجیکشن یا نس کے ذریعے ڈالنے کے ساتھ نہیں ملایا جانا چاہیے۔

3. جب مریض بستر پر لیٹا ہوتا ہے تو انجیکشن کے لیے مثالی جگہ سامنے یا پچھلی پیٹ کی دیوار کے بیچ میں موجود ذیلی بافتیں ہوتی ہیں۔ انجکشن کو باری باری بائیں اور دائیں جانب کیا جانا چاہیے۔ انجیکشن کی جگہ پر غلط خوراک یا ہیماتوما سے بچنے کے لیے انجیکشن سے پہلے انجیکشن پسٹن کو دھکیلیں یا نہ کھینچیں۔

4. ضرورت سے زیادہ انجکشن خون بہنے کا سبب بن سکتا ہے۔ اسے پروٹامین کے ساتھ بے اثر کیا جا سکتا ہے۔ 1mg پروٹامین 1mg enoxaparin سوڈیم کے anticoagulant اثر کو بے اثر کر سکتی ہے۔ زیادہ خوراک والی پروٹامین اینٹی کوگولنٹ عنصر Xa (60% تک) کو مکمل طور پر بے اثر نہیں کر سکتی، لیکن یہ پھر بھی اپنے اینٹی تھرومبوٹک اثر کو برقرار رکھ سکتی ہے۔

5. Enoxaparin سوڈیم کو intramuscularly نہیں لگایا جانا چاہیے۔ انٹراتھیکل/ ایپیڈورل اینستھیزیا کے دوران اینوکساپرین سوڈیم کا استعمال طویل یا مستقل مفلوج انٹراسپائن ہیمرج کا سبب بن سکتا ہے، اور بعد از آپریشن ایپیڈورل کیتھیٹر پلیسمنٹ کی وجہ سے ہونے کا خطرہ بڑھ جائے گا۔ ریڑھ کی ہڈی اور ایپیڈورل ہیمرج کو روکنے کے لیے مریض کی احتیاط سے نگرانی کریں۔ اگر اعصابی خرابی پائی جاتی ہے تو دوا کو فوری طور پر بند کر دینا چاہیے۔

6. اس حقیقت کے پیش نظر کہ مختلف کم مالیکیولر ویٹ ہیپرینز مساوی نہیں ہیں، علاج کے ایک ہی کورس میں مختلف مصنوعات کا استعمال نہیں کیا جاتا ہے۔

7. Enoxaparin سوڈیم بوتل کھولنے کے بعد 24 گھنٹے سے زیادہ استعمال نہیں کرنا چاہیے۔